Herpes di sebabkan olih Herpes simplex (HSV) virus type 2
yang menyebabkan 70% infeksi genital. Ianya merebak melalui hubungan
seksual.Masa inkubasi adalah 2 hingga 7
hari. Walaupun seseorang tidak mempunyai simtom-simtom infeksi,tetapi mereka
masih bolih menyebarkan virus ini kepada orang lain.
Apakah simtom-simtom
primer infeksi HSV?
Jangkitan primer bermaksud jangkitan buat pertama kalinya.
Secara amnya jangkitan virus buat kali kedua,ketiga dan seterusnya(jangkitan
sekunder) adalah berlainan dan semakin lama samakin kurang simtom-simtom. Ini
disebabkan olih immunisasi yang terjadi selepas jangkitan primer.
Jangkitan primer HSV adalah yang paling serius:
·
Demam sederhana
seperti mendapat selsema
·
Bengkak kelenjar limfatik di kelangkang
·
Radang bibir faraj dan menyakitkan dan bolih
menyebabkan kesukaran kencing
·
Terdapat vesikel-vesikel kecil/gelumbung air
dibahagian bibir faraj/vulva yang amat sakit.
Apakah risiko-risiko
kepada ibu?
Semasa hamil,jangkitan primer bolih menjadi teruk kerana
komplikasi:
·
Meningitis/radang otak
·
‘Sacral radiculopathy’ yang menyebabkan tidak
bolih kencing dan buang air besar.
·
Transverse myelitis
·
Infeksi merebak
Apakah risiko-risiko
pada bayi didalam rahim?
Infeksi primer bolih menyebabkan:
·
Keguguran
·
Kelahiran pra-matang
Nota: Tidak dikaitkan dengan kecacatan
kongenital
Apakah risiko-risiko
neonatal?
Semasa hamil ,kadar
transmisi virus kepada bayi adalah hampir 50% semasa bersalin normal. Ianya
berkurangan(<5%) jika jengkitan ini berulang(recurrent). Herpes neonatal
terjadi semasa 2 minggu pertama umur bayi dimana:
·
25%
terhad kepada mata dan mulut sahaja
·
75%
jangkitan akan merebak seluruh badan yang mana
o
60-70%
akan meninggal
o
Survivors
akan mengalami masalah jangka-panjang seperti kecacatan mental.
Rawatan:
1.
Ubat Aciclovir dapat mengurangkan ‘severity’ dan
durasi jangkitan primer jika diberi dalam masa 5 hari bermulanya simtom.
2.
Jika bersalin berlaku dalam masa 6 minggu
jangkitan primer, pembedahan caesarean
akan dilakukan dengan syarat air ketuban tidak melebihi 4 jam.
Bagi kes-kes berulang/recurrent ayng mempunyai
vesikel-vesikel aktif,risiko-risiko pembedahan perlu di imbangi dengan risiko infeksi
neonatal yang kecil
